Implementatieplan

Vraag

Antwoord:

Kruis aan en licht toe/ beschrijf

Toelichting keuze:

I1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

x

Ongewenste praktijkvariatie

Vanwege wisselend vergoedingsbeleid en te weinig kennis over de mogelijkheid van behandeling met 4-AP

x

Nieuwe evidentie

De richtlijn ataxie werd in zijn geheel herzien en medicatie bij niet-immuungemedieerde ataxie werd in de knelpuntenanalyse geagendeerd.

Anders

I2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

x

< 1000

< 5000

5000-40.000

> 40.000

I3. Is de aanbeveling onderdeel van een bredere set interventies of verwant aan andere richtlijnen of modules? Zo ja, hoe verhoudt zij zich daartoe en moet hiermee rekening worden gehouden bij de implementatie, of kan de aanbeveling als losstaand worden beschouwd?

Ja

x

Nee

I4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Belemmerende factoren

Bevorderende factoren/ kansen

Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

x

Geen vergoeding

Inzetten op N=1 studies om evidence te versterken

 Zorgverleners (artsen, physician assistents, verpleegkundig specialisten,

Verpleegkundigen en paramedici)

x

Onbekendheid met ziektebeeld

Sterk nationaal/internationaal ataxienetwerk

Patiënt/ cliënt (naasten)

x

Lagere socio-economische status geeft minder toegang tot behandeling

Sterke drive om alle mogelijkheden aan te grijpen vanuit pt(-organisaties)

Sociale context

Organisatorische context

x

Kleine populatie waardoor bewijslast laag zal blijven

Expertisecentra ataxie

Financiële en juridische context

x

Off-label indicatie en daardoor wisselend vergoedingsbeleid

Mogelijkheid tot vergoeding van proefperiode

I5. A) Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk? (kruis aan)

B) Wat is er nodig van deze personen/partijen om de aanbeveling in de praktijk te kunnen brengen? Denk aan aanpassingen in gedrag, werkwijzen, beleid, samenwerking of andere randvoorwaarden.

A

B

x

Patiënt/ cliënt (naaste)

Uitleg over zin/onzin van behandeling.

x

Professional

Scholing

x

Beroepsvereniging, nl

Verspreiding protocollen

x

Zorgverzekeraars/ NZa

Bekostiging

Zorginstituut [duiding nodig]

Anders 

I6. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

x

< 1 jaar

binnen 2-3 jaar

I7. Conclusie: is er extra actie en/of ondersteuning nodig voor implementatie van de aanbeveling?

De reguliere implementatieroutes (publicatie en disseminatie via officiële kanalen, opname in professionele standaarden, scholing en nascholing, gebruik van bestaande ICT-systemen, audits en visitaties) van de richtlijnmodule alleen is onvoldoende.

Ja

x

Nee

I8. Plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda Medisch Specialistische zorg is gewenst. Het gaat om zorg die (grotendeels) wordt uitgevoerd binnen de ziekenhuismuren. Succesvolle implementatie vraagt om actieve betrokkenheid en samenwerking van meerdere relevante partijen binnen de zorgpraktijk.

Ja *

x

Nee