Implementatietabel

Aanbeveling – 1

1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken? 

□ Ongewenste praktijkvariatie

□ Nieuwe evidentie

X Anders

Toelichting:

Deze module richt zich specifiek op de hygiënische randvoorwaarden voor het bereiden, inbrengen en onderhouden van de voedingssonde en het toedienen van sondevoeding, met als doel om bacteriële contaminatie te minimaliseren. 

2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft? 

□ < 1000

□ < 5000

X 5000-40.000

□ > 40.000

3. Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?

X Ja: hoe verhoudt deze aanbeveling zich tot de andere aanbevelingen uit deze module/ richtlijn of uit andere richtlijnen(modules)? Dient hier rekening mee gehouden te worden bij de implementatie of kan dit worden gezien als een losstaande aanbeveling? 

Toelichting: Voor de aanbevelingen met bij kinderen en volwassenen wordt verwezen naar de overige modules van de richtlijn

□ Nee

4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Voorbeelden

Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?

Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?

1. Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

Voortschrijding/vooruitgang in de praktijk, haalbaarheid, geloofwaardigheid, toegankelijkheid, aantrekkelijkheid

Geen

De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. 

2. Zorgverleners (arts, verpleegkundigen, verpleegkundige specialist)

Bewustzijn, kennis, houding, motivatie om te veranderen, gedragsroutines

Geen

De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. 

3. Patiënt/ cliënt (naasten)

Kennis, vaardigheden, houding, compliance

Geen

De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. 

4. Sociale context

Mening van collega’s, cultuur van het netwerk, samenwerking, leiderschap

Geen

De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. 

5. Organisatorische context

Organisatie van zorgprocessen, personeel, capaciteiten, middelen, structuren

Geen

De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. 

6. Economische en politieke context 

Financiële regelingen, regelgeving, beleid (vergoede zorg, betaaltitel)

Geen

De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. 

5. Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk? 

□ Patiënt/ cliënt (naaste)

X Professional

X Beroepsvereniging 

□ Ziekenhuis(bestuurder)

□ Zorgverzekeraars/ NZa 

□ Zorginstituut [duiding nodig]

□ …………………………………… (graag aanvullen met alle relevante partijen, e.g., industrie)

6. Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?

De randvoorwaarden voor voedingssonde, het toedieningssysteem en de toediening van voeding geen belemmeringen voor de uitvoerbaarheid. 

Met betrekking tot de bereiding van sondevoeding is het goed om aandacht te hebben voor het feit dat de bereiding niet steriel hoeft plaats te vinden, maar plaats vindt in een schone werkruimte. Een schone werkruimte omvat een werkplek met een schoon veld en een goede schoon/vuilscheiding. Een goede schoon/vuilscheiding houdt in dat de route van schoon naar vuil tijdens de bereiding zodanig wordt georganiseerd dat contaminatie wordt voorkomen. In de praktijk kan het voorkomen dat binnen een beschikbare werkruimte onvoldoende mogelijkheden zijn om een goede schoon/vuilscheiding te realiseren of een voldoende schoon werkveld te creëren. In die situatie kan een LAF-kast als alternatief worden gebruikt.

De randvoorwaarden met betrekking tot de voedingssonde, het toedieningssysteem en het toedienen van sondevoeding zijn zodanig geschreven dat acceptatie en implementatie in de eigen zorginstelling mogelijk is. De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. Op basis hiervan verwacht de werkgroep geen barrière voor uitvoerbaarheid en implementatie.

7. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

X < 1 jaar

□ < 2 jaar

□ < 3 jaar

[toelichting]

8. Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)? 

□ Ja* X Nee

Toelichting:

De randvoorwaarden voor voedingssonde, het toedieningssysteem en de toediening van voeding geen belemmeringen voor de uitvoerbaarheid. De bovenstaande randvoorwaarden met betrekking tot het toedienen van sondevoeding zijn zodanig geschreven dat acceptatie en implementatie in de eigen zorginstelling mogelijk is. De aanbevelingen sluiten nauw aan op de klinische praktijk en bevatten geen wijzigingen ten opzichte van het huidige beleid. Op basis hiervan verwacht de werkgroep geen barrière voor uitvoerbaarheid en implementatie.