Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is gebleken dat er binnen deze module nog te weinig bewijs is voor de onderbouwing van de aanbeveling en dus kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk.

Kennisvragen:

• Wat is het effect van het toepassen van een koud of warm, niet-drukkend kompres bij extravasatie van geneesmiddelen op het voorkomen van lange termijn schade bij volwassenen?
• Wat is het effect van het toepassen van een koud of warm, niet-drukkend kompres bij extravasatie van geneesmiddelen op het voorkomen van lange termijn schade bij kinderen?
• Wat is het effect van de toepassing van hyaluronidase bij extravasatie van geneesmiddelen op het voorkomen van lange termijn schade bij volwassenen?
• Wat is het effect van de toepassing van hyaluronidase bij extravasatie van geneesmiddelen op het voorkomen van lange termijn schade bij kinderen?
• Wat is het effect van hyaluronidase op antibody drug conjugated (ADC’s, waarbij de linker die het antilichaam aan het cytostaticum vastzit mogelijk beinvloed wordt)?

Toelichting:

Een warm en koud, niet-drukkend kompres hebben beide verschillende eigenschappen. Waarbij een warm, niet-drukkend kompres vooral zou leiden tot snellere verdunning van het extravasaat, zou een koud, niet-drukkend kompres juist leiden tot minder zwelling en minder lokale pijn. Of een kompres toegepast dient te worden en wanneer welke van beide de voorkeur heeft vanuit geneesmiddel- en vanuit patientperspectief is onbekend.

Het gebruik van hyaluronidase is beperkt in de literatuur omschreven. De timing van de toepassing en het effect op de langere termijn is onbekend. De toediening is invasief en derhalve is het nodig om hier meer onderzoek naar te doen.