Implementatieplan

Implementatietabel

Aanbeveling – 2	Richt onderstaande randvoorwaarden in om medicatiebibliotheken in infuuspompen effectief en veilig in te kunnen zetten: Beschikbaarheid van een medicatiebibliotheek die past bij de specifieke afdeling en patiënt. Beperking van het aantal medicatiebibliotheken in de zorginstelling om het gebruik en beheer voor en door alle stakeholders zo optimaal mogelijk te laten verlopen en standaard toedieningen te bevorderen. Gebruik van afdelingsspecifieke medicatiebibliotheken, om daarmee de betrokkenheid en compliantie per afdeling hoog te houden. Borging dat de toedieningsparameters per geneesmiddel in de medicatiebibliotheek overeenkomen met het vigerende protocol op de afdeling. Borging dat standaard doseringen en concentraties en de toedieningslimieten per geneesmiddel in de medicatiebibliotheek overeenkomen met het vigerende protocol op de afdeling. Borging dat geneesmiddelen op basis van dosering per tijdseenheid (mg/h of g /kg/min) toegevoegd zijn aan de medicatiebibliotheek. Borging dat geneesmiddelen die middels complexe protocollen worden toegediend toegevoegd zijn aan de medicatiebibliotheek. Borging van een proces voor aanmaken, wijzigen, controleren, vrijgeven en uploaden van een medicatiebibliotheek dat nauw aansluit bij het gebruik van slimme infuuspompen middels een ingerichte plan-do-check-act (PDCA) cyclus. Beschikbaarheid van geschoold personeel in het gebruik van de medicatiebibliotheek.
Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?	Ongewenste praktijkvariatie Toelichting: In zorginstellingen wordt verschillend omgegaan met de inrichting van medicatiebibliotheken in infuuspompen. De werkgroep heeft randvoorwaarden geïdentificeerd die nodig zijn om veilige toepassing en inzet van medicatiebibliotheken in infuuspompen te garanderen.
Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?	> 40.000
Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?	Nee
Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:	*Voorbeelden*	Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?	Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?
Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)	Voortschrijding/vooruitgang in de praktijk, haalbaarheid, geloofwaardigheid, toegankelijkheid, aantrekkelijkheid
Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)	Bewustzijn, kennis, houding, motivatie om te veranderen, gedragsroutines	Borging van een proces voor aanmaken, wijzigen, controleren, vrijgeven en uploaden van een medicatiebibliotheek dat nauw aansluit bij het gebruik van slimme infuuspompen middels een ingerichte plan-do-check-act (PDCA) cyclus kost tijd en vereist daarmee de juiste houding en motivatie van betrokkenen.
Patiënt/ cliënt (naasten)	Kennis, vaardigheden, houding, compliance
Sociale context	Mening van collega’s, cultuur van het netwerk, samenwerking, leiderschap
Organisatorische context	Organisatie van zorgprocessen, personeel, capaciteiten, middelen, structuren	Beschikbaarheid van geschoold personeel in het gebruik van de medicatiebibliotheek kost tijd en vereist daarmee het beschikbaar stellen van voldoende tijd voor scholing.
Economische en politieke context	Financiële regelingen, regelgeving, beleid (vergoede zorg, betaaltitel)

Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?

Professional

Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?

Tijd investeren in, met de juiste houding en motivatie, de randvoorwaarden om medicatiebibliotheken in infuuspompen effectief en veilig in te kunnen zetten.

Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?

< 3 jaar

Inrichting van randvoorwaarden vereist zoeken naar de juiste professionals, motivatie en tijd.

Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze module)?

Nee

^{*Deze aanbeveling komt in aanmerking voor plaatsing op de Implementatie Agenda van het programma Zorg Evaluatie & Gepast Gebruik (ZE&GG). In het programma ZE&GG werken patiënten, zorgverleners, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en overheid samen aan de bewezen beste zorg voor de patiënt. Daarmee is ZE&GG een programma van alle betrokken partijen in de Medisch Specialistische Zorg. FMS is één van deze betrokken partijen.}

^{De implementatieagenda van ZE&GG bevat onderwerpen over wat de bewezen beste zorg is en die in de dagelijkse zorgpraktijk geïmplementeerd zouden moeten worden. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen (NVZ) hebben landelijke afspraken gemaakt over de implementatie van de onderwerpen van de implementatieagenda. Deze afspraken zijn onderdeel van de zorginkoopafspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders.}

^{Vanuit FMS worden sterke, goed onderbouwde aanbevelingen, getoetst op de behoefte aan een implementatie impuls aangedragen. Voor de beoordeling van onderwerpen uit richtlijnen wordt gekeken naar bovenstaande tabel voor een inschatting van de implementatie impuls. Met de ingevulde implementatietabel kunnen we vanuit FMS de andere HLA-MSZ partijen goed informeren om zo samen te beslissen of de aanbeveling daadwerkelijk op de implementatie agenda zal worden geplaatst.}

Tabel B: Implementatietabel

Aanbeveling 1:

Overweeg infuuspompen met een medicatiebibliotheek te gebruiken indien implementatie haalbaar is binnen de zorginstelling en voldaan kan worden aan randvoorwaarden om medicatiebibliotheken effectief en veilig in te zetten.

Op basis van de beschikbare evidentie en ervaring uit de praktijk kon er onvoldoende richting aan de besluitvorming worden gegeven. Om die reden is er geen beschrijving van belemmeringen en kansen voor implementatie van de aanbeveling toegevoegd. Disseminatie van de kennis in deze module verloopt via de standaard route. De module wordt gepubliceerd op de Richtlijnendatabase.