Implementatietabel

Vraag

Antwoord:

Kruis aan en licht toe/ beschrijf

Toelichting keuze:

I1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

Ongewenste praktijkvariatie

Nieuwe evidentie

x

Anders

Kennis over het behoud en herstel van arbeidsparticipatie bij een somatisch-symptoomstoornis en functioneel-neurologisch-symptoomstoornis is schaars.

I2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

< 1000

< 5000

5000-40.000

x

> 40.000 De aanbevelingen hebben betrekking op patiënten met een somatisch-symptoomstoornis en functioneel-neurologisch-symptoomstoornis. Met name somatisch-symptoomstoornis heeft een hoge prevalentie, waardoor het om een grote patiëntengroep gaat.

I3. Is de aanbeveling onderdeel van een bredere set interventies of verwant aan andere richtlijnen of modules? Zo ja, hoe verhoudt zij zich daartoe en moet hiermee rekening worden gehouden bij de implementatie, of kan de aanbeveling als losstaand worden beschouwd?

x

Ja

De aanbevelingen sluiten aan bij de richtlijn arbeidsparticipatie voor medisch specialistische richtlijnen.

Nee

I4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Belemmerende factoren

Bevorderende factoren/ kansen

Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

Onvoldoende onderbouwing in de literatuur; geen direct bewijs voor effectiviteit van interventies

Indirect bewijs en bestaande kaders bieden houvast.

Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

Onvoldoende aandacht voor arbeidsparticipatie in de curatieve zorg; risico op tegenstrijdige adviezen.

Interdisciplinaire samenwerking kan arbeidsparticipatie ondersteunen.

Patiënt/ cliënt (naasten)

Stress door ziekteverzuim, financiële onzekerheid, onbekendheid met procedures.

Werk wordt gezien als waardevol voor gezondheid en herstel; patiënten hebben vaak behoefte aan ondersteuning bij arbeidsparticipatie.

Sociale context

Risico op verlies van werk en sociale contacten.

Arbeidsparticipatie bevordert inclusie en sociale steun.

Organisatorische context

Versnippering van verantwoordelijkheden tussen partijen.

Samenwerking tussen zorgverleners en werkgevers vergroot de kans op succesvolle re-integratie

Financiële en juridische context

Kosten van langdurig verzuim en arbeidsongeschiktheid

Investeren in re-integratie kan kosteneffectief zijn en maatschappelijke winst opleveren.

I5. A) Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk? (kruis aan)

B) Wat is er nodig van deze personen/partijen om de aanbeveling in de praktijk te kunnen brengen? Denk aan aanpassingen in gedrag, werkwijzen, beleid, samenwerking of andere randvoorwaarden.

A

B

x

Patiënt/ cliënt (naaste)

Vroeg nadenken over mogelijkheden tot werk en re-integratie.

x

Professional

Integratie van arbeid als thema in diagnostiek en behandeling; gezamenlijke besluitvorming.

x

Beroepsvereniging, nl

Opnemen van arbeidsparticipatie in richtlijnen en standaarden.

Ziekenhuis (raad van bestuur/UMCNL (voorheen NFU)/NVZ)

x

Zorgverzekeraars/ NZa

Bekostiging van begeleiding en re-integratie

x

Zorginstituut [duiding nodig]

Borging van arbeidsparticipatie in landelijke kaders

x

Anders, namelijk werkgever 

Werk aanpassen aan mogelijkheden van de patiënt en re-integratie faciliteren.

I6. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

< 1 jaar

x

binnen 2-3 jaar

Aanpassing van werkprocessen, samenwerking en scholing vergt tijd en afstemming.

I7. Conclusie: is er extra actie en/of ondersteuning nodig voor implementatie van de aanbeveling?

De reguliere implementatieroutes (publicatie en disseminatie via officiele kanalen, opname in professionele standaarden, scholing en nascholing, gebruik van bestaande ICT systemen, audits en visitaties) van de richtlijnmodule alleen is onvoldoende.

x

Ja

Reguliere implementatie via richtlijnen en scholing is onvoldoende; interdisciplinaire samenwerking en aandacht voor psychosociale factoren zijn noodzakelijk

Nee

I8. Plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda Medisch Specialistische zorg is gewenst. Het gaat om zorg die (grotendeels) wordt uitgevoerd binnen de ziekenhuismuren. Succesvolle implementatie vraagt om actieve betrokkenheid en samenwerking van meerdere relevante partijen binnen de zorgpraktijk.

x

Ja *

Succesvolle implementatie vraagt actieve betrokkenheid van meerdere partijen en kan bijdragen aan betere re-integratie en maatschappelijke winst

Nee