Implementatieplan

Tabel A: (De-)Implementatietabel met impuls analyse

Aanbeveling – 1

 
  1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

 

Nieuwe evidentie

 

Toelichting:

Nu trials die SBRT met conventioneel vergelijkingen

 
  1. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

5000-40.000

 
  1. Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?

 

 Ja: hoe verhoudt deze aanbeveling zich tot de andere aanbevelingen uit deze module/ richtlijn of uit andere richtlijnen(modules)? Dient hier rekening mee gehouden te worden bij de implementatie of kan dit worden gezien als een losstaande aanbeveling?

 

Toelichting: Bij elke interventie die wordt gegeven dient onderling rekening gehouden te worden, dat is ook de reden voor de nadruk op het MDO. Opties voor systemische therapie of noodzaak tot operaties hangen sterk samen met RT.

 

 
  1. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

 

Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?

Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?
  1. Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

 

Niet van toepassing

Technisch/wetenschappelijk up-to-date zijn beleggen bij aangewezen groep in centrum
  1. Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

 

Definitie oligometastasen, de patiëntselectie, meer nadruk op intern overleg (ook op indicatiestelling >1x8 gy)

 

 

Afhankelijk van hoe het centrum werkt: Mogelijkheid tot werken met triage met kleinere groep, uitvoering bij hele groep.

 

 
  1. Patiënt/ cliënt (naasten)

 

Meer logistiek, meer ziekenhuisbezoeken bij > 1x8 gy.

Niet van toepassing
  1. Sociale context

 

Niet van toepassing

Niet van toepassing
  1. Organisatorische context

 

Overlegstructuren die ontbreken, capaciteit aantal patiënten wat SBRT kan krijgen.

Niet van toepassing
  1. Economische en politieke context

 

Niet van toepassing

Niet van toepassing
  1. Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?

 

X Professional

X Beroepsvereniging

 
  1. Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?

 

Dit betreft grotendeels standaard zorg. Patiëntselectie, wie komt in aanmerking voor >1x8gy.
  1. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

X < 1 jaar

 
  1. Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)?

Nee

 

 

*Deze aanbeveling komt in aanmerking voor plaatsing op de Implementatie Agenda van het programma Zorg Evaluatie & Gepast Gebruik (ZE&GG). In het programma ZE&GG werken patiënten, zorgverleners, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en overheid samen aan de bewezen beste zorg voor de patiënt. Daarmee is ZE&GG een programma van alle betrokken partijen in de Medisch Specialistische Zorg. FMS is één van deze betrokken partijen. 

De implementatieagenda van ZE&GG bevat onderwerpen over wat de bewezen beste zorg is en die in de dagelijkse zorgpraktijk geïmplementeerd zouden moeten worden.  Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen (NVZ) hebben landelijke afspraken gemaakt over de implementatie van de onderwerpen van de implementatieagenda. Deze afspraken zijn onderdeel van de zorginkoopafspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. 

Vanuit FMS worden sterke, goed onderbouwde aanbevelingen, getoetst op de behoefte aan een implementatie impuls aangedragen. Voor de beoordeling van onderwerpen uit richtlijnen wordt gekeken naar bovenstaande tabel voor een inschatting van de implementatie impuls. Met de ingevulde implementatietabel kunnen we vanuit FMS de andere HLA-MSZ partijen goed informeren om zo samen te beslissen of de aanbeveling daadwerkelijk op de implementatie agenda zal worden geplaatst. 

 

Tabel B: Implementatietabel 

Aanbeveling – 2

Op basis van de beschikbare evidentie en ervaring uit de praktijk kon er onvoldoende richting aan de besluitvorming worden gegeven. Om die reden is er geen beschrijving van belemmeringen en kansen voor implementatie van de aanbeveling toegevoegd. Disseminatie van de kennis in deze module verloopt via de standaard route. De module wordt gepubliceerd op de Richtlijnendatabase.