Implementatieplan

Tabel A: (De-)Implementatietabel met impuls analyse

Aanbeveling – 1
Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?	□ Ongewenste praktijkvariatie □ Nieuwe evidentie X Anders Toelichting: Deze module is herzien omdat de module Organisatie van Zorg verouderd was. Deze module draagt beschrijft zorgvuldig de rollen van het multidisciplinaire team bij spina bifida waarbij alle belangrijke kenmerken zijn meegenomen. De module is opgesplitst in 3 kenmerkende fasen van zorg met elk hun eigen aandachtspunten qua zorg en voorlichting/communicatie.
Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?	□ < 1000 X < 5000 □ 5000-40.000 □ > 40.000
Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?	X Ja: hoe verhoudt deze aanbeveling zich tot de andere aanbevelingen uit deze module/ richtlijn of uit andere richtlijnen(modules)? Dient hier rekening mee gehouden te worden bij de implementatie of kan dit worden gezien als een losstaande aanbeveling? Toelichting: Ook wordt in de aanbeveling verwezen naar een algemeen document waarin gezinsgerichte zorg wordt beschreven. □ Nee
Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:	*Voorbeelden*		Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?	Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?
Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)	Voortschrijding/vooruitgang in de praktijk, haalbaarheid, geloofwaardigheid, toegankelijkheid, aantrekkelijkheid		Er is nog beperkte beschikbaarheid van de uitkomsten van foetale chirurgie (op de lange termijn)	Samenwerking met SBH Nederland Deelname aan landelijk SB-overleg en het opzetten van registers voor klinische uitkomsten na foetale chirurgie
Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)	Bewustzijn, kennis, houding, motivatie om te veranderen, gedragsroutines		Dalende incidentie van SB leidt tot minder expertise binnen de gezondheidszorg in het algemeen en mogelijk afname expertise behandelteams.	Landelijk Spina Bifida overleg.
Patiënt/ cliënt (naasten)	Kennis, vaardigheden, houding, compliance		Afname lidmaatschap patiëntenverenigingen en daarmee vertegenwoordigingsmogelijkheden.	Videoconsulten voorkomen reisbelemmeringen en AI-vertalingen verkleinen taalbarrières. Samenwerking met SBH Nederland.
Sociale context	Mening van collega’s, cultuur van het netwerk, samenwerking, leiderschap
Organisatorische context	Organisatie van zorgprocessen, personeel, capaciteiten, middelen, structuren		Ontoegankelijke spreekkamers voor rolstoelgebruikers. Verschil tussen beschikbaarheid van multidisciplinaire zorg bij verschillende centra over heel Nederland. Minder kennis SB bij medisch kinderdagverblijf door lagere incidentie	Een verpleegkundig specialist voor patiënten met spina bifida die hen begeleidt en zorg organiseert. Centralisatie van zorg in expertisecentra voor zeldzame ziekten.
Economische en politieke context	Financiële regelingen, regelgeving, beleid (vergoede zorg, betaaltitel)
Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?		X Patiënt/ cliënt (naaste) X Professional □ Beroepsvereniging □ Ziekenhuis(bestuurder) □ Zorgverzekeraars/ NZa □ Zorginstituut [duiding nodig] □ SBH Nederland
Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?		n.v.t.
Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?		□ < 1 jaar □ < 2 jaar X < 3 jaar [toelichting]
Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)?		*□ Ja X Nee** Toelichting:

_{*Deze aanbeveling komt in aanmerking voor plaatsing op de Implementatie Agenda van het programma Zorg Evaluatie & Gepast Gebruik (ZE&GG). In het programma ZE&GG werken patiënten, zorgverleners, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en overheid samen aan de bewezen beste zorg voor de patiënt. Daarmee is ZE&GG een programma van alle betrokken partijen in de Medisch Specialistische Zorg. FMS is één van deze betrokken partijen.}

_{De implementatieagenda van ZE&GG bevat onderwerpen over wat de bewezen beste zorg is en die in de dagelijkse zorgpraktijk geïmplementeerd zouden moeten worden. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen (NVZ) hebben landelijke afspraken gemaakt over de implementatie van de onderwerpen van de implementatieagenda. Deze afspraken zijn onderdeel van de zorginkoopafspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders.}

_{Vanuit FMS worden sterke, goed onderbouwde aanbevelingen, getoetst op de behoefte aan een implementatie impuls aangedragen. Voor de beoordeling van onderwerpen uit richtlijnen wordt gekeken naar bovenstaande tabel voor een inschatting van de implementatie impuls. Met de ingevulde implementatietabel kunnen we vanuit FMS de andere HLA-MSZ partijen goed informeren om zo samen te beslissen of de aanbeveling daadwerkelijk op de implementatie agenda zal worden geplaatst.}