Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is systematisch naar studies gezocht die de zoekvraag kunnen beantwoorden. Door gebruik te maken van een systematische literatuuranalyse met beoordeling van de bewijskracht is duidelijk geworden dat er binnen deze module nog kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk.

Kennisvragen:

1. Open versus endoscopisch (effectiviteit en kosteneffectiviteit)

Patients	Patients with HNP (lumbar hernias)
Intervention	Endoscopic interventions (Interlaminar or Transforaminal (PTED))
Control	Open interventions (sequestrectomy +/- limited discectomy)
Outcomes	Leg pain (critical), functioning: ADL, work, social functioning (critical), opioid use, back pain (important), (procedure-related) complications (30 days and recurrences, important); Long term outcomes and cost-effectiveness

2. Impactvraag: Zijn er predictoren (beeldvorming en patiëntkarakteristieken) die op individuele basis kunnen voorspellen bij welke techniek de patiënt het meeste baat heeft?

Patients	Patients with HNP (lumbar hernias)
Intervention	Model for prediction of outcomes (dependent variable) with technique as independent variable
Control	Other model
Outcomes	Performance of model on outcome leg pain

3. Wat is de MCID voor verschillende uitkomsten voor patiënten die een hernia-operatie ondergaan?

De werkgroep acht deze vraag van groot belang voor richtlijnontwikkeling.