Implementatieplan

Aanbeveling 1:

Overweeg beeldvorming bij diagnostische twijfel of indien de patiënt onvoldoende reageert op eerder ingestelde therapie.

Echografie is de beeldvorming van eerste keuze.

Op basis van de beschikbare evidentie en ervaring uit de praktijk kon er onvoldoende richting aan de besluitvorming worden gegeven. Om die reden is er geen beschrijving van belemmeringen en kansen voor implementatie van de aanbeveling toegevoegd. Disseminatie van de kennis in deze module verloopt via de standaard route. De module wordt gepubliceerd op de Richtlijnendatabase.

Sub-aanbeveling 1

Overweeg een MRI-onderzoek alleen indien:

• er discrepantie is tussen de uitslag van echografie en de klinische bevindingen;
• een bijkomende specifieke diagnose wordt verwacht die niet middels echografie of een röntgenfoto te detecteren is;
• er een operatieve ingreep wordt overwogen.

Sub-aanbeveling 2

Overweeg een conventionele röntgenfoto alleen wanneer er een klinisch vermoeden is op een afwijking met andere etiologie (bijvoorbeeld een (stress)fractuur).

• Voer geen conventionele röntgenfoto uit om een enthesofyt aan te tonen.