Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is gebleken dat er binnen deze module nog te weinig bewijs is voor de onderbouwing van de aanbeveling en dus kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk.

 

Kennisvraag:

Wat is de effectiviteit en veiligheid van laparoscopische adhesiolyse ten opzichte van open adhesiolyse bij volwassen patiënten met adhesieve strengileus?

 

Toelichting:

Er is op dit moment onvoldoende robuust vergelijkend bewijs beschikbaar om de korte- en langetermijneffecten van laparoscopische adhesiolyse ten opzichte van open chirurgie overtuigend vast te stellen. De huidige literatuur bestaat voornamelijk uit observationele studies met zeer lage bewijskracht, waarin sprake is van selectiebias en beperkte generaliseerbaarheid. Hoewel laparoscopie lijkt te resulteren in sneller herstel, blijft het risico op darmletsel en de noodzaak tot conversie een belangrijke overweging.