Implementatietabel

*Vraag*	*Antwoord:* Kruis aan en licht toe/ beschrijf		*Toelichting keuze:*
I1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?	x	Ongewenste praktijkvariatie	Voorafgaand aan de module was er variatie in beleid en verslaglegging van benigne en niet-eenduidig benigne afwijkingen (zoals papillomen, radial scars). Dit leidde tot verschillen in diagnostiek, vervolgstappen en communicatie met de kliniek.
		Nieuwe evidentie
		Anders
I2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?		< 1000
		< 5000
	x	5000-40.000
		> 40.000
I3. Is de aanbeveling onderdeel van een bredere set interventies of verwant aan andere richtlijnen of modules? Zo ja, hoe verhoudt zij zich daartoe en moet hiermee rekening worden gehouden bij de implementatie, of kan de aanbeveling als losstaand worden beschouwd?		Ja
	x	Nee
I4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:		Belemmerende factoren	Bevorderende factoren/ kansen
Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)	X	variatie in terminologie en criteria voor “benigne/niet-eenduidig benigne”.	richtlijn zorgt voor uniformiteit en voorspelbare rapportage.
Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)	X	gewenning aan eenduidige terminologie.	integratie in PALGA-protocol maakt implementatie eenvoudig.
Patiënt/ cliënt (naasten)
Sociale context
Organisatorische context	X	geen	opname in bestaande protocollen en PALGA.
Financiële en juridische context
I5. A) Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk? (kruis aan) B) Wat is er nodig van deze personen/partijen om de aanbeveling in de praktijk te kunnen brengen? Denk aan aanpassingen in gedrag, werkwijzen, beleid, samenwerking of andere randvoorwaarden.		A	B
		Patiënt/ cliënt (naaste)
	X	Professional	eenduidige toepassing van de richtlijncriteria, verslaglegging via PALGA.
	X	Beroepsvereniging, nl	richtlijn onder de aandacht brengen, consensus ondersteunen via scholing/nascholing.
		Ziekenhuis (raad van bestuur/UMCNL (voorheen NFU)/NVZ)
		Zorgverzekeraars/ NZa
		Zorginstituut [duiding nodig]
		Anders
I6. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?	x	< 1 jaar	Weinig organisatorische barrières; implementatie kan snel door opname in PALGA en via scholing.
		binnen 2-3 jaar
I7. Conclusie: is er extra actie en/of ondersteuning nodig voor implementatie van de aanbeveling? De reguliere implementatieroutes (publicatie en disseminatie via officiele kanalen, opname in professionele standaarden, scholing en nascholing, gebruik van bestaande ICT systemen, audits en visitaties) van de richtlijnmodule alleen is onvoldoende.		Ja
	x	Nee	Reguliere implementatie via richtlijnpublicatie en nascholing volstaat.
I8. Plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda Medisch Specialistische zorg is gewenst. Het gaat om zorg die (grotendeels) wordt uitgevoerd binnen de ziekenhuismuren. Succesvolle implementatie vraagt om actieve betrokkenheid en samenwerking van meerdere relevante partijen binnen de zorgpraktijk.		Ja *
	x	Nee	Geen substantiële organisatorische of financiële impact.

*Deze aanbeveling komt mogelijk in aanmerking voor plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda van het programma Zorg Evaluatie & Gepast Gebruik (ZE&GG), waarin alle betrokken partijen in de medisch-specialistische zorg samenwerken aan de implementatie van bewezen beste zorg. De Federatie levert namens het veld goed onderbouwde aanbevelingen aan, die zijn getoetst op de behoefte aan een implementatie-impuls. De onderwerpen op de Implementatieagenda zijn onderdeel van landelijke zorginkoopafspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Voor de beoordeling van aanbevelingen uit richtlijnen wordt gebruikgemaakt van de implementatietabel. Op basis hiervan kunnen we de andere partijen goed informeren en gezamenlijk besluiten of plaatsing op de Implementatieagenda passend is.