Implementatieplan

Tabel A: (De-)Implementatietabel met impuls analyse

Aanbeveling – 1

 

  1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

 

□ Ongewenste praktijkvariatie

X Nieuwe evidentie

□ Anders

 

Toelichting:

De laatste jaren steeds zijn er veel verschillende meetmethoden gepubliceerd voor het meten van glenoïdaal botverlies. Er was tot op heden geen ‘gouden standaard’ voor het meten van glenoïdaal botverlies.

 

  1. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

□ < 1000

X < 5000

5000-40.000

> 40.000

 

  1. Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?

 

X Ja: hoe verhoudt deze aanbeveling zich tot de andere aanbevelingen uit deze module/ richtlijn of uit andere richtlijnen(modules)? Dient hier rekening mee gehouden te worden bij de implementatie of kan dit worden gezien als een losstaande aanbeveling?

 

Toelichting: De aanbeveling van deze module hangt samen met de andere submodules over beeldvorming bij schouderinstabiliteit

 

□ Nee

 

  1. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Voorbeelden

Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?

Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?

  1. Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

Voortschrijding/vooruitgang in de praktijk, haalbaarheid, geloofwaardigheid, toegankelijkheid, aantrekkelijkheid

 

Verspreiding van de richtlijn onder medisch specialisten orthopedisch-/ traumachirurgen en radiologen.

  1. Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

Bewustzijn, kennis, houding, motivatie om te veranderen, gedragsroutines

Heersende overtuigingen en/of voorkeur van de orthopedisch-/ traumachirurgen en radiologen over meetmethoden.

Gebrek aan kennis over best-fit circle methode

De best-fit circle methode is gemakkelijk en simpel in gebruik.

  1. Patiënt/ cliënt (naasten)

Kennis, vaardigheden, houding, compliance

-

-

  1. Sociale context

Mening van collega’s, cultuur van het netwerk, samenwerking, leiderschap

-

-

  1. Organisatorische context

Organisatie van zorgprocessen, personeel, capaciteiten, middelen, structuren

 

Het is prettig als er in de praktijk consistentie is in de meetmethoden die gebruikt worden. Dit vereenvoudigd onderlinge uitwisseling van gegevens.

De aanbevolen methode vereist geen extra software of apparatuur.

  1. Economische en politieke context

Financiële regelingen, regelgeving, beleid (vergoede zorg, betaaltitel)

-

-

  1. Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?

 

□Patiënt/ cliënt (naaste)

X Professional

X Beroepsvereniging

□Ziekenhuis(bestuurder)

□ Zorgverzekeraars/ NZa

□ Zorginstituut [duiding nodig]

…………………………………… (graag aanvullen met alle relevante partijen, e.g., industrie)

 

  1. Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?

 

Kennis/de richtlijn verspreiden naar de professional en het belang aangeven van eenduidig gebruik van de meetmethoden.

  1. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?

< 1 jaar

□ < 2 jaar

X < 3 jaar

 

Voor een deel behelst de aanbeveling al de standaard zorg. Mogelijk dat niet alle zorgverleners bekend zijn met de best-fit circle methode dus het zal tijd kosten voordat de richtlijn is verspreid en men bekend raakt met deze methode.

  1. Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)?

□ Ja* X Nee

 

Toelichting:

Nee. Een deel van de aanbeveling sluit aan bij de huidige praktijk. Daarnaast beschrijft de aanbeveling dat bij voorkeur de best-fit circle methode wordt gebruikt, omdat een consistent gebruik van meetmethoden onderlinge uitwisseling vergemakkelijkt. Echter moet ook de kanttekening worden geplaatst dat veel van de beschreven meetmethoden acceptabel zijn - er is wetenschappelijk niet één methode per se beter of slechter.

*Deze aanbeveling komt in aanmerking voor plaatsing op de Implementatie Agenda van het programma Zorg Evaluatie & Gepast Gebruik (ZE&GG). In het programma ZE&GG werken patiënten, zorgverleners, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en overheid samen aan de bewezen beste zorg voor de patiënt. Daarmee is ZE&GG een programma van alle betrokken partijen in de Medisch Specialistische Zorg. FMS is één van deze betrokken partijen. 

De implementatieagenda van ZE&GG bevat onderwerpen over wat de bewezen beste zorg is en die in de dagelijkse zorgpraktijk geïmplementeerd zouden moeten worden. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen (NVZ) hebben landelijke afspraken gemaakt over de implementatie van de onderwerpen van de implementatieagenda. Deze afspraken zijn onderdeel van de zorginkoopafspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. 

Vanuit FMS worden sterke, goed onderbouwde aanbevelingen, getoetst op de behoefte aan een implementatie impuls aangedragen. Voor de beoordeling van onderwerpen uit richtlijnen wordt gekeken naar bovenstaande tabel voor een inschatting van de implementatie impuls. Met de ingevulde implementatietabel kunnen we vanuit FMS de andere HLA-MSZ partijen goed informeren om zo samen te beslissen of de aanbeveling daadwerkelijk op de implementatie agenda zal worden geplaatst.