Implementatieplan

Tabel A: (De-)Implementatietabel met impuls analyse

Aanbeveling – 1
Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?	□ Ongewenste praktijkvariatie □ Nieuwe evidentie □ Anders Toelichting: Er is in de praktijk geen eenduidig beleid t.a.v. de anamnese en klinisch onderzoek bij schouderinstabiliteit.
Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?	□ < 1000 □ < 5000 X 5000-40.000 □ > 40.000
Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?	X Ja: hoe verhoudt deze aanbeveling zich tot de andere aanbevelingen uit deze module/ richtlijn of uit andere richtlijnen(modules)? Dient hier rekening mee gehouden te worden bij de implementatie of kan dit worden gezien als een losstaande aanbeveling? Toelichting: De aanbevelingen uit deze module kunnen ondersteuning bieden cq richting geven aan de behandeling (operatief of niet-operatieve behandeling. □ Nee
Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:	*Voorbeelden*		Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?	Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?
Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)	Voortschrijding/vooruitgang in de praktijk, haalbaarheid, geloofwaardigheid, toegankelijkheid, aantrekkelijkheid			Verspreiding van de richtlijn onder medisch specialisten orthopedisch-/ traumachirurgen, Onder aandacht brengen van de richtlijn middels cursussen/congressen evt publicaties
Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)	Bewustzijn, kennis, houding, motivatie om te veranderen, gedragsroutines		Heersende overtuigingen en/of voorkeur van de orthopedisch-/ traumachirurgen
Patiënt/ cliënt (naasten)	Kennis, vaardigheden, houding, compliance			Benadrukken van het belang van een adequate anamnese en duidelijkheid over de sport-werk-activiteiten wens van de patiënt om toekomstige armbelasting te kunnen inschatten.
Sociale context	Mening van collega’s, cultuur van het netwerk, samenwerking, leiderschap		-
Organisatorische context	Organisatie van zorgprocessen, personeel, capaciteiten, middelen, structuren			Voldoende tijd voor anamnese en klinisch onderzoek
Economische en politieke context	Financiële regelingen, regelgeving, beleid (vergoede zorg, betaaltitel)		-	-
Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?		X Patiënt/ cliënt (naaste) X Professional X Beroepsvereniging X Ziekenhuis(bestuurder) □ Zorgverzekeraars/ NZa □ Zorginstituut [duiding nodig] □ …………………………………… (graag aanvullen met alle relevante partijen, e.g., industrie) Zorgverzekeraars en zorginstituut in dit geval niet direct van belang, geen financiele of organisatorische consequenties door de aanbeveling
Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?		Kennis verspreiden van zowel de beroepsvereniging naar de professional als tussen de professional en patiënt over de anamnese Patiënteninformatie op thuisarts.nl zou bijdragend zijn.
Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?		X < 1 jaar □ < 2 jaar □ < 3 jaar De aanbeveling beschrijft hoe anamnese en klinisch onderzoek in de meerderheid van de Nederlandse ziekenhuizen al plaatsvindt.
Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)?		*□ Ja X Nee Toelichting:** Verspreiding van de richtlijn en eventuele aanverwante producten (patiënten informatie) zou voldoende moeten zijn.

_{*Deze aanbeveling komt in aanmerking voor plaatsing op de Implementatie Agenda van het programma Zorg Evaluatie & Gepast Gebruik (ZE&GG). In het programma ZE&GG werken patiënten, zorgverleners, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en overheid samen aan de bewezen beste zorg voor de patiënt. Daarmee is ZE&GG een programma van alle betrokken partijen in de Medisch Specialistische Zorg. FMS is één van deze betrokken partijen.}

_{De implementatieagenda van ZE&GG bevat onderwerpen over wat de bewezen beste zorg is en die in de dagelijkse zorgpraktijk geïmplementeerd zouden moeten worden. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen (NVZ) hebben landelijke afspraken gemaakt over de implementatie van de onderwerpen van de implementatieagenda. Deze afspraken zijn onderdeel van de zorginkoopafspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders.}

_{Vanuit FMS worden sterke, goed onderbouwde aanbevelingen, getoetst op de behoefte aan een implementatie impuls aangedragen. Voor de beoordeling van onderwerpen uit richtlijnen wordt gekeken naar bovenstaande tabel voor een inschatting van de implementatie impuls. Met de ingevulde implementatietabel kunnen we vanuit FMS de andere HLA-MSZ partijen goed informeren om zo samen te beslissen of de aanbeveling daadwerkelijk op de implementatie agenda zal worden geplaatst.}