Implementatieplan

Vraag

Antwoord:

Kruis aan en licht toe/ beschrijf

Toelichting keuze:

I1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

x

Ongewenste praktijkvariatie

Praktijkvariatie in indicatiestelling BCD

x

Nieuwe evidentie

Er is recent aanvullend literatuuronderzoek (2024)

x

Anders

Introductie van nieuwe transcutane systemen

I2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

< 1000

x

< 5000

5000-40.000

> 40.000

I3. Is de aanbeveling onderdeel van een bredere set interventies of verwant aan andere richtlijnen of modules? Zo ja, hoe verhoudt zij zich daartoe en moet hiermee rekening worden gehouden bij de implementatie, of kan de aanbeveling als losstaand worden beschouwd?

x

Ja

Onderdeel van modules Indicatiestelling BCD.

Nee

I4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Belemmerende factoren

Bevorderende factoren/ kansen

Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

Lage bewijskracht

Implementatie van de richtlijn

Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

Expertise atBCD/aMEI geconcentreerd in academische centra, scholingsbehoefte

 Scholing

Patiënt/ cliënt (naasten)

Verschillen in gezondheidsvaardigheden, complexe afwegingen, zorgen over zichtbaarheid, chirurgie, onderhoud, reisafstand.

Informatievoorziening ondersteunt shared decision making.

Hoge tevredenheid bij gebruikers.

Laagdrempelige proef met (bi)CROS/BCD.

Sociale context

Vooroordelen met betrekking tot zichtbare implantaten

Beter functioneren bij vroege revalidatie

Organisatorische context

Expertise geconcentreerd in academische centra, OK capaciteit, logistiek rond proefplaatsing, commerciële druk richting actief transcutane BCD’s.

Uitbreiding van kennis maakt bredere toepassing in toekomst mogelijk

Financiële en juridische context

Transcutane systemen duurder in aanschaf, verschillen in vergoeding per merk

BCDs in principe vergoed vanuit basisverzekering

I5. A) Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk? (kruis aan)

B) Wat is er nodig van deze personen/partijen om de aanbeveling in de praktijk te kunnen brengen? Denk aan aanpassingen in gedrag, werkwijzen, beleid, samenwerking of andere randvoorwaarden.

A

B

x

Patiënt/ cliënt (naaste)

Bereidheid tot proefperiode

x

Professional

Uniforme toepassing van indicatiestelling, samenwerking tussen KNO en KFA

x

Beroepsvereniging, nl

Verspreiding van de richtlijn, borging kwaliteitsnormen, faciliteren scholing

x

Ziekenhuis (raad van bestuur/UMCNL (voorheen NFU)/NVZ)

Faciliteren benodigde expertise en logistiek

x

Zorgverzekeraars/ NZa

Duidelijke vergoeding verschillende BCD systemen

Zorginstituut [duiding nodig]

Anders

I6. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?

x

< 1 jaar

binnen 2-3 jaar

I7. Conclusie: is er extra actie en/of ondersteuning nodig voor implementatie van de aanbeveling?

De reguliere implementatieroutes (publicatie en disseminatie via officiele kanalen, opname in professionele standaarden, scholing en nascholing, gebruik van bestaande ICT systemen, audits en visitaties) van de richtlijnmodule alleen is onvoldoende.

Ja

x

Nee

Implementatie kan plaatsvinden via reguliere richtlijnroutes en bestaande zorgstructuren; aanvullende implementatieacties zijn niet nodig.

I8. Plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda Medisch Specialistische zorg is gewenst. Het gaat om zorg die (grotendeels) wordt uitgevoerd binnen de ziekenhuismuren. Succesvolle implementatie vraagt om actieve betrokkenheid en samenwerking van meerdere relevante partijen binnen de zorgpraktijk.

Ja *

x

Nee