Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is systematisch naar onderzoeken gezocht die de zoekvragen kunnen beantwoorden. Door gebruik te maken van een systematische literatuuranalyse met beoordeling van de bewijskracht is duidelijk geworden dat er binnen deze module nog kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk.

 

Kennisvragen:

• Wat is het verschil in effectiviteit en veiligheid tussen intravitreale behandeling met foscarnet vs. ganciclovir bij patiënten met ARN?
• Wat is het verschil in risico op netvliesloslating en uitbreiding van de retinale laesie tussen intraveneuze behandeling met aciclovir vs. oraal valaciclovir bij patiënten met ARN?
• Wat is het effect van acetylsalicylzuur op het voorkomen van occlusieve complicaties bij patiënten met ARN, en wegen de voordelen op tegen de mogelijke risico’s?
• Wat is de optimale timing voor het uitvoeren van een vitrectomie bij patiënten met ARN die een verhoogd risico hebben op netvliesloslating, om complicaties te minimaliseren en de uitkomsten te verbeteren?

Deze vragen hebben voor de klinische praktijk evidente consequenties t.a.v. het maken van de keuze tussen deze behandelopties en zijn in de toekomst nuttig om onderzoek naar te doen. Daarnaast ontwikkelt een groot aantal patiënten een netvliesloslating in het beloop van de ziekte. Een vitrectomie is een van de behandelopties, maar in het beginstadium van de ziekte lastig om veilig uit te voeren. De timing van deze operatie in het ziektebeloop blijft een kennislacune.