Implementatieplan

Aanbeveling	Tijdspad voor implementatie: < 1 jaar, 1 tot 3 jaar of > 3 jaar	Verwacht effect op kosten	Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)	Mogelijke barrières voor implementatie¹	Te ondernemen acties voor implementatie²	Verantwoordelijken voor acties³	Overige opmerkingen
Beademing buiten de IC Neem als intensivist het initiatief om instellingsbreed beleid op te stellen ten aanzien van niet-invasieve ademhalingsondersteuning (NIV en HFNO) buiten de IC. Beschrijf hierin hoe patiënten bewaakt moeten worden en wat triggers zijn voor consultatie van de intensivist / IC-voorwacht en IC-verpleegkundige.	1 tot 3 jaar	geen	Betrokkenheid van alle specialismen van afdelingen waar non invasieve beademing toegepast wordt	Samenwerking en verschillende gedachtes over invulling van beleid tussen specialismen in een ziekenhuis	Maken van samenwerking afspraken tussen specialismen	Intensivist verantwoordelijk voor opstellen instellingsbreed beleid	geen
SIT Een SIT wordt bij voorkeur samengesteld uit een intensivist of IC-voorwacht (werkend onder supervisie van een intensivist) en een IC-verpleegkundige. Volg de leidraad vitaal bedreigde patiënt voor het signaleren van de vitaal bedreigde patiënt en de randvoorwaarden voor organisatie van zorg. Maak lokale afspraken over de rol van IC-professionals bij vitaal bedreigde patiënten buiten de IC om verslechtering te voorkomen.	1 tot 3 jaar	Afname kosten bij mogelijk minder IC opnames	Waarschijnlijk al aan voldaan, aangezien dit waarschijnlijk in alle ziekenhuizen al geregeld is	geen	n.v.t.	Intensivist en IC verpleegkundigen voor vastleggen rol van IC-professionals binnen SIT	geen
Reanimatie team Leg de rol van IC-professionals in het reanimatieteam lokaal vast en evalueer dit periodiek.	1 tot 3 jaar	geen	Betrokkenheid van alle specialismen bij het reanimatieteam binnen een ziekenhuis	Samenwerking tussen verschillende specialismen binnen een ziekenhuis	Maken van afspraken van rol IC-professionals binnen reanimatieteam	Intensivist en IC verpleegkundigen voor vastleggen rol van IC-professionals binnen reanimatieteam	geen
Consultatief intensive care verpleegkundige (CIV) Zorg voor de beschikbaarheid van een CIV voor de ondersteuning van de zorg bij kritiek zieke patiënten of complexe situaties buiten de IC. Zorg voor follow-up van hoog risico patiënten na ontslag van de IC. Leg de rol en taken van de CIV vast en evalueer dit periodiek.	1 tot 3 jaar	Geen (meerkosten van opleiden en inzet CIV vs. mogelijke afname kosten heropnames)	Opstellen van protocol inzet van een CIV en maken van een opleidingsplan voor IC verpleegkundigen voor deze rol als CIV	Onvoldoende (daarvoor opgeleide) IC verpleegkundigen voor invullen van rol als CIV	Maken van afspraken rol CIV en opleiden van IC verpleegkundigen voor deze rol	IC-verpleegkundigen voor opstellen en implementatie van CIV opleidingsplan en protocol	geen
Nazorg Volg de richtlijn Nazorg en revalidatie van intensive care patiënten voor de inrichting van IC-nazorg en de rol van de IC-verpleegkundige, de IC-voorwacht en de intensivist hierin.	1 tot 3 jaar	Toename kosten bij opzetten van IC nazorg door personele inzet	Betrokkenheid andere specialismen bij IC nazorg, naast inzet IC-professionals	Mogelijk beperkte inzet van IC-professionals voor IC-nazorg, gezien personeelstekort	Opzetten van een IC-nazorg traject binnen het ziekenhuis	Intensivist en IC verpleegkundigen voor opzetten IC-nazorg traject	geen
Ketenzorg Overweeg om de IC-professional een rol te geven in proactieve zorgplanning voor kritiek zieke patiënten. Leg lokaal de rol van de IC-professional vast buiten de muren van de IC om de ketenzorg voor de kritiek zieke patiënt te bevorderen.	1 tot 3 jaar	Geen (activiteit uit te voeren binnen huidige formatie)	Betrokkenheid van alle specialismen binnen het ziekenhuis die een rol spelen bij de zorg voor kritisch zieke patiënten	Samenwerking en verschillende gedachtes over invulling van beleid tussen specialismen in een ziekenhuis	Opzetten ziekenhuisbreed protocol voor betrokkenheid van IC-professionals bij kritisch zieke patiënten	Intensivist voor vastleggen rol van IC-professional buiten de muren van de IC bij de behandeling van de kritisch zieke patiënt	geen