Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is gebleken dat er binnen deze module nog te weinig bewijs is voor de onderbouwing van de aanbeveling en dus kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk. 

Kennisvraag 1:

Wat is het effect van het stoppen met cholinesteraseremmers bij patiënten met dementie in vergelijking met het voortzetten van cholinesteraseremmers?

P:	Patiënten met dementie die cholinesteraseremmers gebruiken
I:	Stoppen met cholinesteraseremmers
C:	Voortzetten van cholinesteraseremmers
O:	Cognitieve functie, gedragssymptomen, bradycardie, gewichtsverlies, gastro-intestinale complicaties, dagelijks functioneren, kwaliteit van leven

Kennisvraag 2:

Wat is de meest effectieve en veilige manier om cholinesteraseremmers af te bouwen bij patiënten met dementie?

P:	Patiënten met dementie die cholinesteraseremmers gebruiken
I:	Geleidelijke afbouw volgens verschillende schema’s
C:	Abrupt stoppen
O:	Cognitieve functie, gedragssymptomen, bijwerkingen, dagelijks functioneren, kwaliteit van leven

Tijdens de bestudering van de literatuur is gebleken dat er te weinig prospectief onderzoek van goede kwaliteit en met voldoende power met gevalideerde meetinstrumenten en heldere rapportage is uitgevoerd bij specifiek patiënten met het matige en gevorderde stadium van dementie.