Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is gebleken dat er binnen deze module nog te weinig bewijs is voor de onderbouwing van de aanbeveling en dus kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk.

 

Kennisvraag:

Wat is het effect van een tweede borstsparende behandeling, met of zonder re-irradiatie, vergeleken met een salvage mastectomie op oncologische uitkomsten, toxiciteit en kwaliteit van leven bij patiënten met een lokaal recidief na eerdere borstsparende therapie?

 

Toelichting:

Er is beperkt en onzeker bewijs over de effectiviteit van een tweede borstsparende behandeling, zowel met als zonder re-irradiatie. Nieuw prospectief onderzoek, bij voorkeur in de vorm van een gerandomiseerde gecontroleerde trial of een goed opgezet prospectief cohortonderzoek met adequate patiëntselectie en follow-up, is nodig om deze behandelmogelijkheid beter te onderbouwen. Daarbij dient ook aandacht te worden besteed aan de toxiciteit van deze behandelingen en de kwaliteit van leven van de patiënten.