Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is gebleken dat er binnen deze module nog te weinig bewijs is voor de onderbouwing van de aanbeveling en dus kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk. 

Kennisvraag:

Wat is de (kosten-)effectiviteit van transcraniële stimulatie versus placebo, op pijnreductie bij neuropathische pijn bij volwassenen met een dwarslaesie?

P:	Volwassenen met een dwarslaesie en neuropathische pijn
I:	Transcraniële stimulatie
C:	Placebo, care as usual
O:	Pijnreductie, complicaties, participatie, kwaliteit van leven

Toelichting:

Er zijn aanwijzingen dat transcraniële stimulatie effectief zou kunnen zijn bij de behandeling van neuropathische pijn bij volwassenen met een dwarslaesie. De studies die deze resultaten laten zien, zijn echter heterogeen, van lage kwaliteit en uitgevoerd in landen waar de zorg anders georganiseerd is dan in Nederland. Op het moment van schrijven van deze richtlijn, is er geen ervaring met en beschikbaarheid van deze behandeling in Nederland, maar de apparatuur is wel beschikbaar voor andere indicaties. Daarnaast lopen er – ten tijde van het schrijven van deze richtlijn – meerdere onderzoeken waarbij het effect van transcraniële stimulatie wordt onderzocht bij andere populaties (CVA, depressie, obsessief-compulsieve stoornis, bipolaire stoornis), wat aangeeft dat deze behandeling opkomend en in ontwikkeling is (Stichting hersenstimulatie, z.d.).