Implementatieplan

1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

□ Ongewenste praktijkvariatie

□ Nieuwe evidentie

X Anders

Toelichting: Men had het idee dat de overkoepelende modules over periprocedureel beleid niet voldoende handvaten gaven voor periprocedureel beleid rondom endoscopische ingrepen en dat daarmee de NVMDL-richtlijn uit 2016 niet vervangen kon worden.

2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

□ < 1000

□ < 5000

X 5000-40.000

□ > 40.000

3. Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?

X Ja: hoe verhoudt deze aanbeveling zich tot de andere aanbevelingen uit deze module/ richtlijn of uit andere richtlijnen(modules)? Dient hier rekening mee gehouden te worden bij de implementatie of kan dit worden gezien als een losstaande aanbeveling?

Toelichting: de modules maken onderdeel uit van de totale set van modules over periprocedureel beleid.

□ Nee

4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Voorbeelden

Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?

Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?

1. Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

Voortschrijding/vooruitgang in de praktijk, haalbaarheid, geloofwaardigheid, toegankelijkheid, aantrekkelijkheid

De module maakt onderdeel uit van de set modules over periprocedureel beleid. Daarnaast wordt ook de overkoepelende module over periprocedureel herzien, wat t.z.t. ook zal zorgen voor meer aandacht voor de modules over periprocedureel beleid en daarop aansluitend de LTA-Antistollingszorg.

2. Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

Bewustzijn, kennis, houding, motivatie om te veranderen, gedragsroutines

Onvoldoende kennis over de nieuwe aanbevelingen.

De andere modules over periprocedureel beleid zijn al langere tijd beschikbaar en zijn naar verwachting ook bekend onder de zorgverleners. 

3. Patiënt/ cliënt (naasten)

Kennis, vaardigheden, houding, compliance

Het is voor patiënten niet altijd duidelijk wie bijvoorbeeld het aanspreekpunt is voor het periprocedurele beleid en hoe het opgevolgd wordt.

De module over informatievoorziening en de overkoepelende module over periprocedureel beleid worden herzien. Hierin wordt aandacht gegeven aan de vragen die er leven bij de patiënt.

4. Sociale context

Mening van collega’s, cultuur van het netwerk, samenwerking, leiderschap

5. Organisatorische context

Organisatie van zorgprocessen, personeel, capaciteiten, middelen, structuren

Een deel van de endoscopieën wordt uitgevoerd in het kader van het bevolkingsonderzoek.

De modules over periprocedureel beleid bestaan al sinds 2021 en worden veel gebruikt. Deze module met specifieke aanbevelingen voor endoscopische ingrepen sluit naar verwachting goed aan bij de klinische praktijk.

6. Economische en politieke context

Financiële regelingen, regelgeving, beleid (vergoede zorg, betaaltitel)

5.         Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?

X Patiënt/ cliënt (naaste)

X Professional

X Beroepsvereniging

□ Ziekenhuis(bestuurder)

□ Zorgverzekeraars/ NZa

□ Zorginstituut [duiding nodig]

□ Lokale stollingscommissies

6. Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?

De modules over periprocedureel beleid bestaan al sinds 2021 en worden veel gebruikt. Betrokken zorgverleners dienen door hun beroepsvereniging op de hoogte te worden gesteld van de nieuwe aanbevelingen over het beleid m.b.t. endoscopische ingrepen. Daarnaast kan het helpend zijn als de aanbevelingen worden besproken in bijv. vakgroepvergaderingen en lokale werkgroepen. Lokale stollingscommissies kunnen hier ook een rol in spelen. Waar relevant dienen e-learnings te worden aangepast. Tot slot zal (lokale) patiënteninformatie aangepast moeten worden.

7. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

X < 1 jaar

X < 2 jaar

□ < 3 jaar

De modules over periprocedureel beleid bestaan al sinds 2021 en worden veel gebruikt. De verwachting is daarnaast dat de aanbevelingen goed aansluiten bij de klinische praktijk en de implementatie daarom ook niet lang zal hoeven duren.

8. Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)?

□ Ja* X Nee

Toelichting:

De module zal onderdeel uit gaan maken van een set modules over periprocedureel beleid. Daar is al veel aandacht bijv. ook in de LTA-antistollingszorg. Er is geen specifieke aandacht nodig voor deze specifieke module over periprocedureel beleid bij endoscopische ingrepen.