Kennisvragen

1. Er moet prospectief onderzocht worden wat de lange termijn effecten en overleving (ook op lange termijn, 5-jaarsoverleving) zijn bij patiënten en het transplantaat na een vroege levertransplantatie en die moeten vergeleken worden met patiënten die een transplantatie ondergaan na zes maanden alcoholabstinentie (zie ook aanbevelingen).
2. Er moet prospectief onderzocht worden wat het risico is op terugval in alcoholgebruik en de daarmee gepaard gaande effecten op graftfunctie (terugkeer van ziekte) na vroege levertransplantatie. De groep patiënten met vroege levertransplantatie moet vergeleken worden met een groep van patiënten met een levertransplantatie vanwege een door alcohol geïnduceerde gedecompenseerde cirrose die zes maanden abstinent zijn geweest voorafgaand aan levertransplantatie (zie ook aanbevelingen) en met de (kleine) groep patiënten met alcoholische hepatitis die na de selectieprocedure afgewezen worden voor levertransplantatie en alsnog spontaan herstellen. Daarbij dient terugval in alcoholgebruik duidelijk gedefinieerd te worden.
3. Ook moet prospectief onderzocht worden wat de lange termijn uitkomsten zijn van patiënten met een alcoholische hepatitis die niet reageren op prednisolon, maar niet in aanmerking komen voor levertransplantatie en alsnog geheel herstellen.
4. Tenslotte dient onderzocht te worden wat de eventuele extra kosten zijn die gepaard gaan met een vroege levertransplantatie bij patiënten met alcoholische hepatitis die niet reageren op prednisolon en vervolgens of een vroege levertransplantatie ook op lange termijn kosteneffectief is.