Implementatieplan

(De-)Implementatietabel met impuls analyse

Aanbeveling (Licht Rood)	Raad blootstelling aan (kleine hoeveelheden) koemelk af. Raad ook blootstelling aan hoogverhitte koemelk af. Raad de consumptie van producten met een waarschuwingslabelling voor melk af aan patiënten die met een objectieve reactie reageren op de laagste doses van 1 of 3 mg koemelkeiwit tijdens voedselprovocatie.
Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?	X Ongewenste praktijkvariatie □ Nieuwe evidentie □ Anders Toelichting: Veel vragen in de praktijk over wat wordt aangeraden. Het is onduidelijk in de praktijk wat het beste aanbevolen kan worden.
Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?	□ < 1000 X < 5000 □ 5000-40.000 □ > 40.000
Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?	X Ja: Toelichting: Er wordt in de richtlijn ook gekeken of je baked milk kunt gebruiken voor de uitbreiding van het dieet en of er immunotherapie beschikbaar is voor tolerantie-inductie (en wat markers zijn voor tolerantie). □ Nee
Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing:	Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?	Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?
Richtlijn/ klinisch traject
Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)		Behoefte aan duidelijke handvatten wat algemeen aangeraden wordt. Op het niveau van de individuele patiënt is altijd maatwerk mogelijk.
Patiënt/ cliënt (naasten)	Willen graag meer vrijheid en autonomie in dieet	Duidelijke adviezen.
Sociale context	Dieetbeperkingen zijn lastig voor deelname bij activiteiten.
Organisatorische context		Geen aanpassingen in zorgorganisatie nodig
Economische en politieke context
Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?	□ Patiënt/ cliënt (naaste) X Professional X Beroepsvereniging □ Ziekenhuis(bestuurder) □ Zorgverzekeraars/ NZa □ Zorginstituut [duiding nodig]
Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?	Artsen: kennisnemen van richtlijn, bij consulten adviseren om blootstelling aan koemelk te vermijden indien dit niet getolereerd wordt bij een provocatietest.
Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?	X < 1 jaar □ < 2 jaar □ < 3 jaar Toelichting: Gaat om het laten van zorg, dus kan op korte termijn gerealiseerd worden.
Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)?	□ Ja* X Nee Toelichting: Nee, disseminatie binnen beroepsgroep lijkt voldoende.