Implementatieplan

Aanbeveling	Tijdspad voor implementatie: <1 jaar, 1-3 jaar of >3 jaar	Verwacht effect op kosten	Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)	Mogelijke barrières voor implementatie¹	Te ondernemen acties voor implementatie²	Verantwoordelijken voor acties³	Overige opmerkingen
Plaats de tip van een centraal veneuze katheter bij voorkeur in de distale helft van v. cava superior.	<1 jaar	Geen	Beschikbaarheid technieken om de locatie van de tip te bepalen (zie module controle van de tiplocatie). Kennis personeel	Kennis personeel	Publicatie richtlijn, awareness creëren	Wetenschappelijke verenigingen
Herplaats de tip van een centraal veneuze katheter wanneer deze niet in v. cava, v. brachiocephalica, rechter atrium, v. subclavia of v. iliaca ligt, of wanneer deze opgekruld ligt.	<1 jaar	Geen	Beschikbaarheid technieken om de locatie van de tip te bepalen (zie module controle van de tiplocatie). Kennis personeel	Kennis personeel	Publicatie richtlijn, awareness creëren	Wetenschappelijke verenigingen
Herplaats de tip van een centraal veneuze katheter wanneer deze in v. subclavia of v. iliaca ligt en de katheter gebruikt wordt voor het toedienen van irriterende medicatie of voor het meten van de centraal veneuze druk.

_{¹ Barrières kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (het ziekenhuis) of op het niveau van het systeem (buiten het ziekenhuis). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land met betrekking tot de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, etc.}

_{² Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van ziekenhuisbestuurders, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.}

_{³ Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de ziekenhuisbestuurders vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang.}