Kennisvragen

Kennisvraag:

What are the favourable and unfavourable effects of MART on predefined outcome measurements, compared with placebo or care as usual, in children with asthma? 

 

Toelichting:

Deze kennisvraag is relevant omdat astmabehandeling bij kinderen met gebruik van één gecombineerde inhalator in plaats van twee aparte inhalatoren voor preventie (onderhoudsmedicatie) en verlichting (bij klachten) nog onzeker is. MART kan exacerbaties mogelijk verminderen doordat toegenomen symptoomgebruik gepaard gaat met een hogere blootstelling aan inhalatiecorticosteroïden. Internationale richtlijnen adviseren MART inmiddels bij kinderen vanaf 6 jaar, terwijl deze strategie ontbreekt in de Nederlandse richtlijn. Systematisch inzicht in de effectiviteit en veiligheid van MART bij kinderen is daarom noodzakelijk om richtlijnontwikkeling te ondersteunen. De kennisvraag kan het best worden beantwoord door het uitvoeren van een gerandomiseerde gecontroleerde trial (RCT), waarin consequent gebruik wordt gemaakt van vooraf gedefinieerde uitkomstmaten (Khaleva, 2023) en die specifiek is opgezet voor inclusie van een pediatrische populatie.