Implementatieplan

Aanbeveling

Gebruik de scalpel – bougie methode als eerste keus voor het plaatsen van een cricothyrotomie.  

1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

x Ongewenste praktijkvariatie

□ Nieuwe evidentie

□ Anders

 Toelichting:

Cannot ventilate cannot oxygenate is een levensbedreigende setting binnen de luchtwegmanagement met een fatale afloop indien niet succesvol behandeld. Binnen de literatuur worden diverse behandel opties beschreven met wisselend succespercentage.  

2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

x < 1000

□ < 5000

□ 5000-40.000

□ > 40.000

3. Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?

□ Ja: hoe verhoudt deze aanbeveling zich tot de andere aanbevelingen uit deze module/ richtlijn of uit andere richtlijnen(modules)? Dient hier rekening mee gehouden te worden bij de implementatie of kan dit worden gezien als een losstaande aanbeveling?

x Nee

4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?

Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?

1. Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

2. Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

Een zorgverlener die niet frequent gebruik maakt van een scalpel zal een drempel ervaren voor het maken van een incisie in de membrana cricothyroidea. Het aanprikken d.m.v. een naald is een bekende handeling en minder invasief. Om de drempel te verlagen en vaardigheden te beheersen, dient er regelmatig geoefend te worden op fantomen.

3. Patiënt/ cliënt (naasten)

4. Sociale context

5. Organisatorische context

6. Economische en politieke context

5. Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?

□ Patiënt/ cliënt (naaste)

x Professional

□ Beroepsvereniging

□ Ziekenhuis(bestuurder)

□ Zorgverzekeraars/ NZa

□ Zorginstituut [duiding nodig]

6. Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?

Cannot ventilate cannot oxygenate setting dient regelmatig geoefend te worden. Waarbij er aandacht is voor zowel het tijdig herkennen van een setting als het toepassen van de juiste handelingen.  

7. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

x < 1 jaar

□ < 2 jaar

□ < 3 jaar

8. Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze richtlijnmodule)?

□ Ja* X Nee