Kennislacunes

Onderzoek naar intensieve behandeling van PTSS is in de afgelopen jaren opgekomen en het aantal direct vergelijkende studies is beperkt. De komende jaren zullen grote gecontroleerde studies in Nederland en het buitenland worden uitgevoerd. De bevindingen van deze studies zullen meer zicht geven op de effectiviteit van intensieve behandeling ten opzichte van gespreide behandeling. Naarmate er meer onderzoek beschikbaar is, kunnen conclusies met grotere zekerheid worden getrokken. Naast effectonderzoek, zal het eveneens van belang zijn meer zicht te krijgen op voorspellers van behandelsucces. Naarmate er meer gecontroleerde studies beschikbaar zijn kan de vraag wie er wel/niet voldoende profiteert van dit behandelaaanbod beter worden beantwoord (bijv. op basis van meta-analyses).

Net als met reguliere psychotherapeutische PTSS behandeling, is er een groep patiënten die onvoldoende profiteert van intensieve PTSS behandeling. De vraag hoe deze patiënten het best kunnen worden geholpen in hun herstel is nog grotendeels onbeantwoord. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op de vraag of meer verwerkingsgerichte behandeling (m.a.w. een hogere dosis) of juist een behandelstrategie met een geheel ander verondersteld werkingsmechanisme (bijv. psychofarmaca, niet-traumagerichte psychotherapie of vaktherapie of lichaamsgerichte interventies) of een combinatie van interventies voor deze groep patiënten behulpzaam kan zijn. 

 

PICO’s

Leidt een hogere dosis van intensieve evidence based psychotherapie bij patiënten met PTSS tot beter resultaat?

P: Patiënten met PTSS met onvoldoende klachtvermindering na een intensieve evidence based trauma focused psychotherapie

I:  Intensieve evidence based trauma focused psychotherapie

C: Wachtlijst

O: Afname van symptomen, verlies van diagnose, studie-uitval, kwaliteit van leven

 

Hebben patienten die onvoldoende baat hebben gehad bij intensieve evidence based psychotherapie meer baat bij een hogere dosis of een ander aanbod?

P: Patiënten met PTSS met onvoldoende klachtvermindering na een intensieve evidence based trauma focused psychotherapie

I: Intensieve evidence based trauma focused psychotherapie

C: Intensieve niet-trauma focused psychotherapie en/of vaktherapie en lichaamsgerichte therapie

O: Afname van symptomen, verlies van diagnose, studie-uitval, kwaliteit van leven