Implementatieplan

Vraag

Antwoord:

Kruis aan en licht toe/ beschrijf

Toelichting keuze:

I1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

x

Ongewenste praktijkvariatie

Variatie tussen ziekenhuizen en chirurgen

x

Nieuwe evidentie

De APPIC studie

Anders

I2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

< 1000

< 5000

x

5000-40.000

> 40.000

I3. Is de aanbeveling onderdeel van een bredere set interventies of verwant aan andere richtlijnen of modules? Zo ja, hoe verhoudt zij zich daartoe en moet hiermee rekening worden gehouden bij de implementatie, of kan de aanbeveling als losstaand worden beschouwd?

x

Ja

Verwant aan andere modules uit de richtlijn Acute appendicitis

Nee

I4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Belemmerende factoren

Bevorderende factoren/ kansen

Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

Onzekerheid door lage bewijskracht

Reeds veelal toegepast in de praktijk

Patiënt/ cliënt (naasten)

Verkorting van opnameduur

Sociale context

Gewoonte van langere antibioticaduur, veiligheid/routine

Draagt bij aan vermindering van resistentieontwikkeling

Organisatorische context

Eenvoudige implementatie zonder extra infrastructuur

Financiële en juridische context

Kostenbesparing

I5. A) Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk? (kruis aan)

B) Wat is er nodig van deze personen/partijen om de aanbeveling in de praktijk te kunnen brengen? Denk aan aanpassingen in gedrag, werkwijzen, beleid, samenwerking of andere randvoorwaarden.

A

B

Patiënt/ cliënt (naaste)

x

Professional

Aanpassing voorschrijfgedrag

x

Beroepsvereniging, nl

Opname in richtlijn en scholing

x

Ziekenhuis (raad van bestuur/UMCNL (voorheen NFU)/NVZ)

Actualisatie lokale antibioticaboekjes en klinische protocollen

Zorgverzekeraars/ NZa

Zorginstituut [duiding nodig]

Anders 

I6. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

< 1 jaar

x

binnen 2-3 jaar

Snelle aanpassing van lokale protocollen mogelijk, scholing, borging in richtlijnen en EPDs vergt tijd

I7. Conclusie: is er extra actie en/of ondersteuning nodig voor implementatie van de aanbeveling?

De reguliere implementatieroutes (publicatie en disseminatie via officiele kanalen, opname in professionele standaarden, scholing en nascholing, gebruik van bestaande ICT systemen, audits en visitaties) van de richtlijnmodule alleen is onvoldoende.

Ja

x

Nee

I8. Plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda Medisch Specialistische zorg is gewenst. Het gaat om zorg die (grotendeels) wordt uitgevoerd binnen de ziekenhuismuren. Succesvolle implementatie vraagt om actieve betrokkenheid en samenwerking van meerdere relevante partijen binnen de zorgpraktijk.

Ja *

x

Nee