Implementatieplan

Aanbeveling

Tijdspad voor implementatie:
< 1 jaar,

1 tot 3 jaar of

> 3 jaar

Verwacht effect op kosten

Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)

Mogelijke barrières voor implementatie

Te ondernemen acties voor implementatie

Verantwoordelijken voor acties

Draag zorg voor een cultuur waarin de preventie van achterblijven van operatiemateriaal als een verantwoordelijkheid van het hele team wordt gezien en gedragen.

Verantwoordelijk: operateur

< 1 jaar

Geen

Gedeelde verantwoordelijkheid van het operatieteam

N.v.t.

Publicatie en verspreiden module

Maken van samenwerkingsafspraken

NVvH, LVO en andere betrokken verenigingen voor chirurgie

Ziekenhuisbestuur

Zorg voor een lokaal protocol waarin de methode van telling goed wordt beschreven.

Neem in dit protocol tenminste de volgende zaken op:

• Bij welke procedure welk operatiemateriaal geteld dient te worden;
• Tel operatiemateriaal met minstens twee personen of met minstens twee methoden;
• Op welke wijze de telling in het patiëntendossier wordt genoteerd.

Verantwoordelijk: operateur

< 1 jaar

Geen

N.v.t.

N.v.t.

Publicatie en verspreiden module

Lokaal telprotocol opstellen of herzien met aandacht voor de genoemde onderdelen

NVvH, LVO andere betrokken verenigingen voor chirurgie

Ziekenhuisbestuur

Bij een incomplete telling van instrumentarium, disposables, gazen en naalden:

• Kijk in de wond en ga actief opzoek in de operatiekamer;
• De operateur weegt af of er aanvullende beeldvormende diagnostiek nodig is;
• In de afweging dient meegenomen te worden: de grootte van het achtergebleven operatiemateriaal, het type operatie en de locatie van het wondgebied;
• Doe, afhankelijk van deze afweging, aanvullende beeldvormende diagnostiek. Gebruik hierbij de methode (doorlichting, echo, CT) waarbij wordt verwacht het missende item op de meest eenvoudige manier te kunnen detecteren;
• Voer de benodigde actie uit naar aanleiding van de uitkomst van de beeldvorming.
• Noteer in het patiëntendossier/operatieverslag de uitkomst van de beeldvormende diagnostiek en de actie naar aanleiding van deze uitkomst
• Informeer de patiënt.

Verantwoordelijk: operateur

< 1 jaar

Eventuele stijging, vanwege aanvullende diagnostiek. Echter kan het tijdig opsporen van operatiemateriaal ook complicaties voorkomen en daardoor indirect kosten drukken.

Een telprotocol, zoals in de vorige aanbeveling beschreven

Tijd, kosten en eventuele personele tekorten om het tellen en verdere diagnostiek uit te voeren, en administratieve lasten om dit vast te leggen in het dossier

Publicatie en verspreiden module

NVvH, LVO andere betrokken verenigingen voor chirurgie