Implementatieplan

Aanbeveling

Tijdspad voor implementatie: <1 jaar,

1-3 jaar of

>3 jaar

Verwacht effect op kosten

Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)

Mogelijke barrières voor implementatie

Te ondernemen acties voor implementatie

Verantwoordelijken voor acties

Overige opmerkingen

Module Neuroradiologisch onderzoek

Verricht geen standaard beeldvormend onderzoek van de hersenen bij kinderen met ontwikkelingsachterstand zonder neurologische afwijkingen, zonder dysmorfe kenmerken en zonder bijzondere uiterlijke kenmerken.

Bij kinderen met een ontwikkelingsachterstand én bijzondere uiterlijke kenmerken is neuroradiologisch onderzoek alleen geïndiceerd als er afwijkingen gevonden worden bij neurologisch onderzoek (inclusief micro- en macrocefalie), of wanneer de uiterlijke kenmerken wijzen op een entiteit die gepaard gaat met hersenafwijkingen.

In alle andere situaties moet beeldvorming op individuele basis worden overwogen. Weeg daarbij de beperkte opbrengst en de risico’s van sedatie of narcose mee.

1-3 jaar

Mogelijk effect op de kosten doordat uitvoeren van beeldvorming bij kinderen met een ontwikkelingsachterstand extra kosten met zich meebrengt. Er zijn geen studies bekend over kosteneffectiviteit.

• Voor uitvoeren van een MRI van de hersenen is bij kinderen met een ontwikkelingsachterstand/verstandelijke beperking vaak sedatie of narcose vereist. Dit is niet mogelijk in elk ziekenhuis.

Beschikbaarheid van MRI, mogelijkheit tot sedatie of narcose.

Het actief verspreiden van de richtlijn en samenvattingskaart onder de beroepsgroepen die beeldvormend onderzoek aanvragen of verrichten bij kinderen met een ontwikkelingsachterstand en/of verstandelijke beperking, zodat die kennis kunnen nemen van de te nemen stappen.

NVKN, NVK

De informatie van de nieuwe richtlijn verandert niet wezenlijk t.o.v. de oude richtlijn; de informatie wordt vooral explicieter gemaakt.