Kennislacunes

De zoekvraag was: What are the effects of non-pharmacological interventions on severity of

agitation and aggression, duration of treatment and side effects among patients with

neuropsychiatric sequelae of acquired brain injury?

P:	Adult patients with agitation/aggression as neuropsychiatric sequelae of acquired brain injury
I:	Non-pharmacological interventions: nursing care, environmental adaptation, psychological interventions, and compensation strategies
C:	Other non-pharmacological interventions, pharmacological treatment, or no treatment
O:	Severity of agitation and aggression, side-effects

Voor zowel de primaire uitkomstmaat ernst van agressie en boosheid als voor de belangrijke uitkomstmaat bijwerkingen was de bewijskracht uit de literatuur zeer laag. Daarom is er meer onderzoek nodig naar de effecten van niet-medicamenteuze behandelingen op agressie en agitatie na NAH (zie PICO) bij patiënten met specifieke patiënt- en ziektekenmerken. Het gaat hierbij om de genoemde vormen van niet-medicamenteuze behandelingen, maar ook om andere (nieuwe) niet-medicamenteuze behandelingen. Zo is er nog geen onderzoek gedaan naar het effect van niet-invasieve hersenstimulatie op agressie en boosheid na NAH. Daarnaast is het van belang om aandacht te besteden aan de generaliseerbaarheid van de studiepopulatie naar de daadwerkelijke populatie in de praktijk. In alle tot nu gevonden studies is er sprake van een over representatie van mannelijke proefpersonen. Er bestaat onduidelijkheid over de toepasbaarheid bij vrouwen, ouderen, mensen met een opleiding tot mbo-2-niveau, mensen met een migratieachtergrond en bij mensen met een ernstige psychiatrische voorgeschiedenis of comorbiditeit.