Kennisvragen

Tijdens de ontwikkeling van deze module is gebleken dat er binnen deze module nog te weinig bewijs is voor de onderbouwing van de aanbeveling en dus kennisvragen bestaan. De werkgroep meent dat (vervolg)onderzoek wenselijk is om in de toekomst een duidelijker antwoord te kunnen geven op vragen uit de praktijk. 

Kennisvraag:

• Is een antidepressivum effectiever dan placebo voor de behandeling van depressieve symptomen bij dementie?
• Welk antidepressivum is het meest geschikt voor de behandeling van depressieve symptomen bij dementie, wanneer zowel wordt gekeken naar werkzaamheid als bijwerkingenprofiel?

Toelichting:

De kennis over de behandeling van depressie bij ouderen zonder dementie is niet zonder meer te extrapoleren naar ouderen met dementie en depressieve symptomen. Ten eerste is er bij dementie een slechter functionerende bloed-hersenbarrière, daarnaast is het onduidelijk of depressieve symptomen bij dementie via hetzelfde ziektemechanisme verlopen, of een uiting zijn van een heel ander pathofysiologisch proces. Toekomstig onderzoek zou het beste kunnen worden vormgegeven als een gecontroleerde dubbelblinde studie, waarbij middels vragenlijsten en interviews met patiënt en (mantel)zorg structureel de depressieve symptomen, ervaren bijwerkingen, en functioneren of kwaliteit van leven moeten worden onderzocht.