Implementatieplan

Aanbeveling

Tijdspad voor implementatie:
< 1 jaar,

1 tot 3 jaar of

> 3 jaar

Verwacht effect op kosten

Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)

Mogelijke barrières voor implementatie1

Te ondernemen acties voor implementatie2

Verantwoordelijken voor acties3

Overige opmerkingen

Overweeg een comminutieve fractuur van het scaphoïd in principe chirurgisch te behandelen om een pijnvrije en adequate polsfunctie te verkrijgen.

<1 jaar

Geringe afname van directe kosten

Materiaal moet beschikbaar zijn evenals kennis van open benadering van het scaphoïd.

Niet voldoende kennis aanwezig in alle ziekenhuizen. Bijscholing of verwijzing kan nodig zijn

Aanpassing lokaal protocol

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

lokaal: Radiologie voor CT, OK capaciteit en materiaal

 

Overweeg bij chirurgische behandeling van een comminutieve fractuur van het scaphoïd voor de toepassing van twee kleine compressieschoeven of de toepassing van een hoekstabiele mini-plaat te kiezen afhankelijk van voorkeur van de operateur.

<1 jaar

Geringe afname van directe kosten

Materiaal moet beschikbaar zijn evenals kennis van open benadering van het scaphoïd.

Niet voldoende kennis aanwezig in alle ziekenhuizen. Bijscholing of verwijzing kan nodig zijn

Aanpassing lokaal protocol

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

lokaal: Radiologie voor CT, OK capaciteit en materiaal

 

Overweeg een niet-chirurgische behandeling in geval van onvermogen om de hand en pols in het dagelijks leven in te zetten door beperkingen, ernstige comorbiditeit of ernstige inactiviteit, ondanks het risico op malunion of non-union.

<1 jaar

Geen effect op de kosten.

Geen

Geen

Aanpassing lokaal protocol

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

lokaal: Radiologie voor CT, OK capaciteit en materiaal