Kennislacune

• Hemiparese versus bilateraal aangedaan: Studies zoals het onderzoek van Buckon (2001) bij patiënten met een hemibeeld zijn niet 1 op 1 door te trekken naar patiënten die bilateraal zijn aangedaan. Als voorbeeld lijkt de solide EVO in deze studie niet erg effectief op de verschillende uitkomstmaten, wat niet wil zeggen dat solide EVOs bij kinderen die bilateraal zijn aangedaan niet juist wel effectief kunnen zijn in bijvoorbeeld het tegengaan van crouch.
• Er is te weinig wetenschappelijk bewijs voor welke kinderen gebaat zijn bij welk ontwerp orthese. Dit maakt dat er geen algoritme kan worden ontwikkeld voor spalkontwerp. Dit betekent dat er per kind gekeken moet worden naar de doelstellingen van de EVO en hierna gekeken moet worden naar in hoeverre de orthese voldoet aan de doelstellingen. Daarnaast is er nog weinig bekend over de leeftijd waarop gestart dient te worden met beenorthesen, de optimale duur en timing van gebruik tijdens een etmaal en de gecombineerde effecten van maatregelen gericht op tonusreductie en het gebruik van een orthese.