Kennislacune

Intranasale PSA met ketamine heeft als voordeel dat geen infuus noodzakelijk is, geen apparatuur zoals voor lachgassedatie vereist is en dat geen vrijstelling van lachgas in de atmosfeer optreed. Er is echter nog veel onduidelijk over de gerichte indicatie stelling, effectiviteit, optimale dosering en preparaat samenstelling, het verloop en de patient beleving van intranasale PSA met ketamine. Het gebruik van hogere concentraties (S-)-ketamine (meer dan 25 mg/ml) kan mogelijk leiden tot een hogere opname via het neusslijmvlies en tot een dieper sedatie en analgesie niveau. Het gebruik van titratie doseringen na een eerste gift kan mogelijk leiden tot meer effectieve en betrouwbare sedatie en analgesie. De werkgroep doet een aanbeveling voor nader onderzoek op dit vlak.