Implementatieplan

Aanbeveling	Tijdspad voor implementatie: < 1 jaar, 1 tot 3 jaar of > 3 jaar	Verwacht effect op kosten	Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)	Mogelijke barrières voor implementatie1	Te ondernemen acties voor implementatie2	Verantwoordelijken voor acties3	Overige opmerkingen
Overweeg vestibulair onderzoek voor het meten van de bilaterale vestibulaire functie in aanwezigheid van balansproblemen en rondom invasieve behandeling.	<1 jaar	Onduidelijk aangezien de toegevoegde waarde van het onderzoek onbekend is.	Geen, onderzoeken worden al regematig uitgevoerd in Nederland	Geen	Geen	Nvt
Overweeg, in het geval van onduidelijkheid over de diagnose vanuit anamnese en/of audiometrie, een combinatie van calorisatie, vHIT en cVEMP om meer sturing te krijgen richting de juiste diagnose.	<1 jaar	Wanneer het leidt tot meer duidelijkheid over diagnose en behandeling kan dit mogelijk weer schelen in het aantal ziekenhuisbezoeken.	Aanwezigheid van de cVEMP	cVEMP niet overal beschikbaar	Beschikbaar maken van cVEMP op locaties waar reeds BERA aanwezig is.	Audiologische centra

¹ Barrières kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (het ziekenhuis) of op het niveau van het systeem (buiten het ziekenhuis). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land met betrekking tot de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, etc.

² Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van ziekenhuisbestuurders, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.

³ Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de ziekenhuisbestuurders vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang.