Kennislacunes

De klinische en radiologische consequentie van het wel/niet toevoegen van een plaat aan een cage plaatsing na een anterieure discectomie vanwege een CRS is op basis van de huidige literatuur onvoldoende bekend.

 

Momenteel is nog onduidelijk vanaf hoeveel niveaus een aanvullende plaat bij een anterieure discectomie en fusie van meerwaarde is bij patiënten met een cervicaal radiculair syndroom. Indien er een multilevel ACDF wordt verricht, wordt vaak ook het sagittale profiel geoptimaliseerd waarbij de plaat van aanvullende waarde kan zijn. Ook is er bekend dat een plaat zorgt voor een kleinere kans op subsidence, waardoor dit in het geval van optimaliseren van de sagittale balans voordelig zou kunnen zijn.

Onderzoeksvraag: Vanaf hoeveel niveaus bij een ACDF is een aanvullende plaat effectief?

P: Patients with radiculopathy (regardless acute or chronic, developmental degenerative or non-degenerative)

I: Cage with plate ≥2 level

C: Cage without plate ≥2 level

O: Pain, patient satisfaction complications, return to work, medication use, quality of life, functioning, neck stability

 

Daarnaast is het onbekend wat het toevoegen van een plaat bij een ACDF doet op patient tevredenheid, return to work, gebruikt van pijnmedicatie, kwaliteit van leven, functioneren en nekstabiliteit.

Onderzoeksvraag: Wat doet een aanvullende plaat bij een ACDF op tevredenheid, return to work, gebruikt van pijnmedicatie, kwaliteit van leven, functioneren en nekstabiliteit?

P: Patients with radiculopathy (regardless acute or chronic, developmental degenerative or non-degenerative)

I: Cage with plate

C: Cage without plate

O: Patient satisfaction, return to work, medication use, quality of life, functioning, neck stability