Implementatieplan

De volgende implementatie-activiteiten worden gepland of hebben al plaatsgevonden:

 

Aanbeveling

Tijdspad voor implementatie:
<1 jaar,

1-3 jaar of

3-5 jaar

Verwacht effect op kosten

Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)

Mogelijke barrières voor implementatie1

Te ondernemen acties voor implementatie2

Verantwoordelijken voor acties3

Overige opmerkingen

Alle aanbevelingen binnen module Psychotherapie

 

Er wordt aanbevolen om bij alle angst- en dwangstoornissen (volwassenen, kinderen en jongeren) als eerste stap te behandelen met CGT.

 

1-3 jaar

 

 

Onbekend: de kosten zouden kunnen stijgen omdat er meer mensen CGT zullen krijgen, die nu niet geholpen worden of medicatie krijgen, maar de kosten op lange termijn nemen af doordat de kosten van farmaca afnemen en verlaging kosten door effectievere behandeling (CGT) als eerste stap.

Acceptatie door zorgverlener; bekendheid richtlijn; opname in opleiding/specialisatie; goede communicatie met eerste lijn; scholing en supervisie.

Onbekendheid richtlijn; wachtlijsten voor CGT; tekort aan psychologen; psychoeducatie verbeteren voor patiënten om zo weerstand tegen CGT weg te nemen; Disciplinemix: meer personeel nodig dat eerste stap richtlijn (CGT) kan geven en zich houdt aan het correcte behandelprotocol.

Lobby; verspreiding op verschillende sociale media platforms; nascholings-bijeenkomsten; aanpassing opleidingsprogramma’s.

Beroepsverenigingen; opleidingen; zorgverleners.

 

 

Wanneer CGT onvoldoende effect heeft, kan psychofarmaca, intensiveren CGT of andere evidence-based vorm van psychotherapie worden overwogen.

1-3 jaar

Daling: doordat een niet effectieve behandeling wordt gewijzigd in een effectieve behandeling.

Acceptatie door zorgverlener; bekendheid richtlijn; opname in opleiding/specialisatie;

scholing en supervisie.

Onbekendheid richtlijn; locale onmogelijkheden of mogelijkheden; wachtlijsten; tekort aan psychologen; psychoeducatie verbeteren voor evaluatie eerste stap en omschakelen naar tweede stap; Disciplinemix: meer personeel nodig dat tweede stap richtlijn kan geven en zich houdt aan het correcte behandelprotocol; MDO met alle disciplines en betrokkenen.

Lobby; verspreiding op verschillende sociale media platforms; nascholings-bijeenkomsten; aanpassing opleidingsprogramma’s.

Beroepsverenigingen; opleidingen; zorgverleners.

 

 

1 Barrières kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (het ziekenhuis) of op het niveau van het systeem (buiten het ziekenhuis). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land m.b.t. de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, etc.

2 Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van ziekenhuisbestuurders, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.

3 Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de ziekenhuisbestuurders vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang.